Kiedy należy wykonać USG w ciąży?
Według zaleceń PTG (Polskiego Towarzystwa Ginekologicznego) oraz rekomendacji FMF (Fetal Medicine Fundation) USG w ciąży należy wykonać przynajmniej 3 razy:
1. w 11-13 (+ 6 dni) tygodniu ciąży
2. w 20-22 tygodniu ciąży
3. w 30-32 tygodniu ciąży
O potrzebie wykonania badań dodatkowych decyduje lekarz prowadzący. Zazwyczaj pierwsze USG wykonuje się we wczesnej ciąży ok. 6-7 tygodnia w celu klinicznego potwierdzenia ciąży. Przyjęło się również, że dodatkowe badanie jest wykonywane przed terminem porodu aby ocenić dobrostan dziecka, dojrzałość łożyska oraz ilość wód płodowych.
• Badanie pomiędzy 11 a 13 (+6 dni) tygodniem ciąży - potocznie zwane jest USG genetycznym.
Wymogi do wykonania:
• doświadczony ultrasonografista
• posiadający certyfikat FMF (Fetal Medicine Fundation) oraz
• duże doświadczenie w wykonywaniu USG w 11-13 (+ 6 dni) tygodniu ciąży. Sprawdź czy twój
• lekarz ma certyfikat FMF (Lista lekarzy w Polsce posiadających certyfikat Fetal MedicineFoundation).
• wysokiej klasy sprzęt USG z głowicą przezbrzuszną i przezpochwową
• sprzęt ma być kompatybilny z oprogramowaniem rekomendowanym przez FMF.
Cel:
• pomiar przezierności karku (ang. nuchal translucency, NT)
• ocena obecności kości nosowej (ang. nasal bone, NB)
• ocena czynności serca (w tym zastawkę trójdzielną)
Zalety:
• jest to badanie nieinwazyjne, a co za tym idzie jest bezpieczne zarówno dla matki, jak i płodu
• badanie jest wykonywane we wczesnej ciąży
• czułość testu wynosi około 80%
• badanie to jest zapewnieniem dobrostanu psychicznego dla młodych kobiet (<35 r.ż), które pomimo dobrych wyników USG chcą mieć większą pewność, że ich dziecko nie ma wad chromosomowych
• badanie pozwala precyzyjnie ocenić przewidywany termin porodu
• badanie daje możliwość określenia ryzyka wystąpienia aberracji chromosomalnych (np. zespół Downa, Edwarda, Patau, Turnera) u płodu , szczególni ejest to ważne u kobiet >35 r.ż., które obawiają badania inwazyjnego z nakłuciem brzucha.
• w badaniu można wykryć takie wady jak bezczaszkowie, rozszczep wargi i podniebienia, duże rozszczepy kręgosłupa, wytrzewienie
• wczesne wykrycie ryzyka wady u płodu daje możliwość pacjentce skorzystania z porady genetycznej, na której lekarz genetyk kliniczny wyjaśni istotę wykrytej zmiany oraz poinformuje o możliwości dalszej diagnostyki inwazyjnej
• w przypadku stwierdzenia wysokiego ryzyka wady chromosomowej przy podwyższonym NT pod uwagę jest brany wiek matki (MA) oraz obecność kości nosowej, pacjentka może być skierowana na dodatkowe testy nieinwazyjne (np.PAPP-A)
• w przypadku potwierdzenia wysokiego ryzyka wady chromosomowej, pacjentka jest informowana o możliwości wykonania testu inwazyjnego (amniopunkcja z oceną kariotypu płodu), który w 100 % odpowie na pytanie, czy u dziecka występuje wada chromosomowa
Wady:
• około 5% wyników to wyniki „fałszywie dodatnie”
• czułość testu jest szacowana na około 80% i niekiedy nie udaje się stwierdzić wysokiego ryzyka wady genetycznej, co budzi niezadowolenie rodziców
Według zaleceń PTG (Polskiego Towarzystwa Ginekologicznego) oraz rekomendacji FMF (Fetal Medicine Fundation) USG w ciąży należy wykonać przynajmniej 3 razy:
1. w 11-13 (+ 6 dni) tygodniu ciąży
2. w 20-22 tygodniu ciąży
3. w 30-32 tygodniu ciąży
O potrzebie wykonania badań dodatkowych decyduje lekarz prowadzący. Zazwyczaj pierwsze USG wykonuje się we wczesnej ciąży ok. 6-7 tygodnia w celu klinicznego potwierdzenia ciąży. Przyjęło się również, że dodatkowe badanie jest wykonywane przed terminem porodu aby ocenić dobrostan dziecka, dojrzałość łożyska oraz ilość wód płodowych.
• Badanie pomiędzy 11 a 13 (+6 dni) tygodniem ciąży - potocznie zwane jest USG genetycznym.
Wymogi do wykonania:
• doświadczony ultrasonografista
• posiadający certyfikat FMF (Fetal Medicine Fundation) oraz
• duże doświadczenie w wykonywaniu USG w 11-13 (+ 6 dni) tygodniu ciąży. Sprawdź czy twój
• lekarz ma certyfikat FMF (Lista lekarzy w Polsce posiadających certyfikat Fetal MedicineFoundation).
• wysokiej klasy sprzęt USG z głowicą przezbrzuszną i przezpochwową
• sprzęt ma być kompatybilny z oprogramowaniem rekomendowanym przez FMF.
Cel:
• pomiar przezierności karku (ang. nuchal translucency, NT)
• ocena obecności kości nosowej (ang. nasal bone, NB)
• ocena czynności serca (w tym zastawkę trójdzielną)
Zalety:
• jest to badanie nieinwazyjne, a co za tym idzie jest bezpieczne zarówno dla matki, jak i płodu
• badanie jest wykonywane we wczesnej ciąży
• czułość testu wynosi około 80%
• badanie to jest zapewnieniem dobrostanu psychicznego dla młodych kobiet (<35 r.ż), które pomimo dobrych wyników USG chcą mieć większą pewność, że ich dziecko nie ma wad chromosomowych
• badanie pozwala precyzyjnie ocenić przewidywany termin porodu
• badanie daje możliwość określenia ryzyka wystąpienia aberracji chromosomalnych (np. zespół Downa, Edwarda, Patau, Turnera) u płodu , szczególni ejest to ważne u kobiet >35 r.ż., które obawiają badania inwazyjnego z nakłuciem brzucha.
• w badaniu można wykryć takie wady jak bezczaszkowie, rozszczep wargi i podniebienia, duże rozszczepy kręgosłupa, wytrzewienie
• wczesne wykrycie ryzyka wady u płodu daje możliwość pacjentce skorzystania z porady genetycznej, na której lekarz genetyk kliniczny wyjaśni istotę wykrytej zmiany oraz poinformuje o możliwości dalszej diagnostyki inwazyjnej
• w przypadku stwierdzenia wysokiego ryzyka wady chromosomowej przy podwyższonym NT pod uwagę jest brany wiek matki (MA) oraz obecność kości nosowej, pacjentka może być skierowana na dodatkowe testy nieinwazyjne (np.PAPP-A)
• w przypadku potwierdzenia wysokiego ryzyka wady chromosomowej, pacjentka jest informowana o możliwości wykonania testu inwazyjnego (amniopunkcja z oceną kariotypu płodu), który w 100 % odpowie na pytanie, czy u dziecka występuje wada chromosomowa
Wady:
• około 5% wyników to wyniki „fałszywie dodatnie”
• czułość testu jest szacowana na około 80% i niekiedy nie udaje się stwierdzić wysokiego ryzyka wady genetycznej, co budzi niezadowolenie rodziców
